记者邱俊吉／专题报导
台湾最近地震频繁，至今余震不断，建筑物结构是否耐震的安全性问题引起关注。以医疗体系来说，更是攸关医护与病患的安全。
其中，兴建在地下，也是全球极少数建构在地面下的北医附医质子中心，近期成为医界颇为关注的对象，医药新闻周刊特别针对这座兴建在台北市信义区精华地段的地下化质子中心深入报导。
耐震力可承受最大震度为六级
超导型质子治疗机 未发生故障或受损
以某些地震发生率较高的国家如日本来看，境内位于名古屋、北海道的医院，均采购与北医质子中心相同的机型，至今从未传出任何地震损毁事件，亦可作为安全性的例证。
北医质子中心副主任吴东和物理师指出，北医质子中心可承受最大震度为六级，而且由于位处地下，周遭环绕钢筋混凝土，摇晃程度与地上建物有明显差异，未曾发生因为地震而使质子治疗暂停的情形。
吴东和表示，目前超导型质子治疗机暂停的原因，皆与病人身体在治疗中有较大摇动有关，且一旦发生暂停，工程师团队将立即检查有无异常，如无异常情形，将执行复归标准确认程序后才重启，疗程结束后再核对数位化资料，以确保患者接受完整治疗。
北医质子中心于2022年正式启用，相关动态备受瞩目，因为这是台湾第一座都会型质子治疗机构，使用比利时IBA（Ion Beam Applications）公司超导型质子治疗机，亦为国内第一部，引起医界很大的讨论。
早期的质子治疗机因为体积庞大，无法建构在市区内，民众就医便利性亦受到影响，直到超导型质子治疗机问市，体积仅传统机型的五分之一，面积则从足球场缩小到网球场，亦使北医质子中心得以实现质子治疗「都市化」的目标。
北医针对质子设备与业者的接触始于2014年，随后即展开周延评估。在评估过程中，确认IBA不但质子设备市占率高，仪器运作的稳定性亦佳，而且对于科技研发相当投入，于是决定合作。
针对此合作计画，当时北医组成专案小组，由时任副校长李飞鹏医师担任专案监督，开工初期每月讨论进度，接近完工的阶段则每周开会，透过密集沟通，双方更加肯定此工程绝对不能求快，因为机电与空调条件严谨，安装超导型质子治疗机的人员数量又多，加上设备具高强度辐射， 一切流程虽力求高效，但必须按部就班。
台湾最近地震频繁，至今余震不断，建筑物结构是否耐震的安全性问题引起关注。以医疗体系来说，更是攸关医护与病患的安全。
其中，兴建在地下，也是全球极少数建构在地面下的北医附医质子中心，近期成为医界颇为关注的对象，医药新闻周刊特别针对这座兴建在台北市信义区精华地段的地下化质子中心深入报导。
耐震力可承受最大震度为六级
超导型质子治疗机 未发生故障或受损
以某些地震发生率较高的国家如日本来看，境内位于名古屋、北海道的医院，均采购与北医质子中心相同的机型，至今从未传出任何地震损毁事件，亦可作为安全性的例证。
北医质子中心副主任吴东和物理师指出，北医质子中心可承受最大震度为六级，而且由于位处地下，周遭环绕钢筋混凝土，摇晃程度与地上建物有明显差异，未曾发生因为地震而使质子治疗暂停的情形。
吴东和表示，目前超导型质子治疗机暂停的原因，皆与病人身体在治疗中有较大摇动有关，且一旦发生暂停，工程师团队将立即检查有无异常，如无异常情形，将执行复归标准确认程序后才重启，疗程结束后再核对数位化资料，以确保患者接受完整治疗。
北医质子中心于2022年正式启用，相关动态备受瞩目，因为这是台湾第一座都会型质子治疗机构，使用比利时IBA（Ion Beam Applications）公司超导型质子治疗机，亦为国内第一部，引起医界很大的讨论。
早期的质子治疗机因为体积庞大，无法建构在市区内，民众就医便利性亦受到影响，直到超导型质子治疗机问市，体积仅传统机型的五分之一，面积则从足球场缩小到网球场，亦使北医质子中心得以实现质子治疗「都市化」的目标。
北医针对质子设备与业者的接触始于2014年，随后即展开周延评估。在评估过程中，确认IBA不但质子设备市占率高，仪器运作的稳定性亦佳，而且对于科技研发相当投入，于是决定合作。
针对此合作计画，当时北医组成专案小组，由时任副校长李飞鹏医师担任专案监督，开工初期每月讨论进度，接近完工的阶段则每周开会，透过密集沟通，双方更加肯定此工程绝对不能求快，因为机电与空调条件严谨，安装超导型质子治疗机的人员数量又多，加上设备具高强度辐射， 一切流程虽力求高效，但必须按部就班。
建置超导型质子治疗机的条件严谨，安全性更是至关重要。 （图／北医质子中心提供）
原厂派遣约50位工程师来台协助安装
北医质子中心挺过疫情 展现实力
超导型质子治疗机在2020年底启动安装相关工程，当时疫情仍严峻，国际交通皆封锁，IBA前后派遣约50位工程师来台协助安装事宜，包括软体、网路、机电等专家，与台湾的工程师、物理师等通力合作，期间虽反覆经历隔离、解隔，整体仍呈现极佳的工作效率，以全球最快速度完成建置，其它国家某些医院施工超过三年还无法竣工，北医质子中心只花一年多便完成。
北医质子中心的兴建过程并不容易，因为除了医疗设备外，整体建筑设计亦须兼顾，因此与高度专业的营造团队合作，力求将质子设备之外的硬体建构到位，尤其质子中心紧邻住院大楼，营造团队挖掘地基时，不但要考量地下连续壁的工程品质，对于引发的震动与噪音同样须设法降到最低。
经仔细评估后，北医决定使用防尘防噪音的防护网将现有大楼完全包覆，并严禁夜间动工。相关作业虽有不少难题与限制，但北医均依政府法令规定办理并一一克服。
北医质子中心挺过疫情 展现实力
超导型质子治疗机在2020年底启动安装相关工程，当时疫情仍严峻，国际交通皆封锁，IBA前后派遣约50位工程师来台协助安装事宜，包括软体、网路、机电等专家，与台湾的工程师、物理师等通力合作，期间虽反覆经历隔离、解隔，整体仍呈现极佳的工作效率，以全球最快速度完成建置，其它国家某些医院施工超过三年还无法竣工，北医质子中心只花一年多便完成。
北医质子中心的兴建过程并不容易，因为除了医疗设备外，整体建筑设计亦须兼顾，因此与高度专业的营造团队合作，力求将质子设备之外的硬体建构到位，尤其质子中心紧邻住院大楼，营造团队挖掘地基时，不但要考量地下连续壁的工程品质，对于引发的震动与噪音同样须设法降到最低。
经仔细评估后，北医决定使用防尘防噪音的防护网将现有大楼完全包覆，并严禁夜间动工。相关作业虽有不少难题与限制，但北医均依政府法令规定办理并一一克服。
超导型质子治疗机体积较小，但在市区安装仍属重大工程，须动用多种大型吊臂。 （图／本刊资料库）
建筑物采高强度钢筋混凝土
地基挖掘近18公尺 最厚墙达七公尺
北医质子中心位于地底，营造团队往下挖掘深度近18公尺，并将地基建构于坚硬的花岗岩内，而为求最高安全性，建筑本身采高强度钢筋混凝土，最厚的墙甚至达七公尺，因此耐震力足够，称为「地下碉堡」亦不为过。
针对耐震力，IBA当初即提供相关资料给台湾建筑工程团队参照，内容详述钢骨结构与建物连接与加强的工法，且作业流程经结构技师计算震荡参数后，再交由营造团队依照台湾法规进行设计，耐震力经得起考验，目前也未出现问题。
北医质子中心累积治疗400位病人
谈到北医质子中心的治疗成果，李欣伦医师说，北医质子中心至今已治疗近400位病人，以乳癌、摄护腺癌、头颈癌为最多。针对乳癌患者，目前乳癌治愈率约85%，不过根据国外研究，左侧乳癌接受传统放射线治疗10年后，罹患心血管疾病的风险将显著上升，质子治疗却可将心脏疾病的风险归零。
针对摄护腺癌病人，李欣伦表示，传统治疗可能引起直肠或膀胱发炎，不过北医质子中心的摄护腺癌患者没有出现任何直肠、膀胱发炎的个案。对于头颈癌患者，过去头颈癌病人经治疗后，常见吞咽或说话功能受影响，但接受北医质子治疗的患者，可观察到与吞咽、说话相关的副作用下降七至九成。
由于粒子治疗设备是目前全球造价最高的医疗器材，后续的保养与维修亦所费不赀，必须有长期配置人力因应特殊状况的准备，例如北医质子中心即安排IBA工程师团队与国内技师驻点北医，保障医疗品质与安全性。由于必须考虑的细节极多，国内数家医院向卫福部提出申请建构质子中心的需求并获得核可，建置进度却相对缓慢，民众寄望更普及、更方便的质子治疗，可能还要再等等。
地基挖掘近18公尺 最厚墙达七公尺
北医质子中心位于地底，营造团队往下挖掘深度近18公尺，并将地基建构于坚硬的花岗岩内，而为求最高安全性，建筑本身采高强度钢筋混凝土，最厚的墙甚至达七公尺，因此耐震力足够，称为「地下碉堡」亦不为过。
针对耐震力，IBA当初即提供相关资料给台湾建筑工程团队参照，内容详述钢骨结构与建物连接与加强的工法，且作业流程经结构技师计算震荡参数后，再交由营造团队依照台湾法规进行设计，耐震力经得起考验，目前也未出现问题。
北医质子中心累积治疗400位病人
谈到北医质子中心的治疗成果，李欣伦医师说，北医质子中心至今已治疗近400位病人，以乳癌、摄护腺癌、头颈癌为最多。针对乳癌患者，目前乳癌治愈率约85%，不过根据国外研究，左侧乳癌接受传统放射线治疗10年后，罹患心血管疾病的风险将显著上升，质子治疗却可将心脏疾病的风险归零。
针对摄护腺癌病人，李欣伦表示，传统治疗可能引起直肠或膀胱发炎，不过北医质子中心的摄护腺癌患者没有出现任何直肠、膀胱发炎的个案。对于头颈癌患者，过去头颈癌病人经治疗后，常见吞咽或说话功能受影响，但接受北医质子治疗的患者，可观察到与吞咽、说话相关的副作用下降七至九成。
由于粒子治疗设备是目前全球造价最高的医疗器材，后续的保养与维修亦所费不赀，必须有长期配置人力因应特殊状况的准备，例如北医质子中心即安排IBA工程师团队与国内技师驻点北医，保障医疗品质与安全性。由于必须考虑的细节极多，国内数家医院向卫福部提出申请建构质子中心的需求并获得核可，建置进度却相对缓慢，民众寄望更普及、更方便的质子治疗，可能还要再等等。
北医质子治疗在乳癌、摄护腺癌、头颈癌均有不错成果。 （图／本刊资料库）