记者邱俊吉／专题报导
台北医学大学附设医院质子中心（北医质子中心）为台湾首家坐落于市中心，也是全球少数建构于地表下的先进质子治疗设施，自2022年8月启用至今已近两年，累计至2024年6月底，治疗的患者已超过400人，病例数稳定成长中。
北医附医放射肿瘤科主任李欣伦医师指出，北医质子中心是国内第三座质子治疗机构，率先启用的超导型质子治疗机，体积仅约传统机型的五分之一，可与现有的医疗大楼结合，不必辟地另建，医院设置较为便利，亦能提高病人就医与合并治疗的可近性。
除了占地面积小之外，超导型质子治疗机还有其它优势。李欣伦医师说，超导型质子治疗机的超导型回旋加速器节相对省电、节能，用电量仅约传统机型的三分之一，搭配3D电脑断层导航的清晰画面，以及搭配高速笔型质子射束，将质子治疗的强度调控效能提升到更佳层次。
他提到，打造完善的质子中心所费不赀，且传统机型不易升级，往往难以追加功能，若有新颖疗法推出，医院不是得放弃跟上时代脚步，便只能采购另一部质子治疗机。但不论是哪个选项，对于医院永续经营将形成负担，而超导型质子治疗机因为设计观念超前部署，仅需更换零件，功能即可更新，对于北医质子中心未来升级治疗有明显助益。
台北医学大学附设医院质子中心（北医质子中心）为台湾首家坐落于市中心，也是全球少数建构于地表下的先进质子治疗设施，自2022年8月启用至今已近两年，累计至2024年6月底，治疗的患者已超过400人，病例数稳定成长中。
北医附医放射肿瘤科主任李欣伦医师指出，北医质子中心是国内第三座质子治疗机构，率先启用的超导型质子治疗机，体积仅约传统机型的五分之一，可与现有的医疗大楼结合，不必辟地另建，医院设置较为便利，亦能提高病人就医与合并治疗的可近性。
除了占地面积小之外，超导型质子治疗机还有其它优势。李欣伦医师说，超导型质子治疗机的超导型回旋加速器节相对省电、节能，用电量仅约传统机型的三分之一，搭配3D电脑断层导航的清晰画面，以及搭配高速笔型质子射束，将质子治疗的强度调控效能提升到更佳层次。
他提到，打造完善的质子中心所费不赀，且传统机型不易升级，往往难以追加功能，若有新颖疗法推出，医院不是得放弃跟上时代脚步，便只能采购另一部质子治疗机。但不论是哪个选项，对于医院永续经营将形成负担，而超导型质子治疗机因为设计观念超前部署，仅需更换零件，功能即可更新，对于北医质子中心未来升级治疗有明显助益。
北医质子中心团队持续进步，期许能推动台湾的质子治疗再上层楼。 （图／北医质子中心提供）
超导型质子治疗机治疗时 工程师驻场待命
抗震承受最大震度达六级 未发生地震喊停
及时维修是所有质子治疗机构的重要挑战，北医质子中心在此环节亦具竞争优势。李欣伦医师表示，超导型质子治疗机的制造商将亚洲总部设于北医附医，医疗团队的后勤支援稳定，且储备零件充足，加上每位患者接受治疗时，均有工程师驻场待命，因此妥善率长期维持在97%以上。
针对北医质子中心治疗特色，李欣伦医师说，除了硬体之外，建构友善的放射治疗环境，为团队诉求一大重点，包括设置自选情境调控系统，能依患者需求变换室内布景与灯光颜色，减轻治疗过程带来的心理压力，亦可播放音乐协助情绪安定。
他指出，北医质子中心设置开放式旋转机头，除可降低病人的幽闭恐惧，亦有助医事人员接触患者并摆位，或及时给予安抚，治疗时要放置各种监控、麻醉设备及管线，或使用非共平面照射以取得最佳治疗角度，空间也较不受限，有助团队达成临床使命。
台湾地震频繁，质子设施的抗震力高低攸关安全，各界均高度注意。对此，李欣伦医师表示，根据设计规划，北医质子中心可承受最大震度为六级，且因位处地下，钢筋混凝土将整座设施环绕，当地震发生，设施整体摇晃程度与地上大楼明显不同，至今未有质子治疗因地震而中途喊停的状况。
李欣伦医师指出，日本的地震频率相当高，不过位于名古屋等地的医院，亦采购与北医质子中心使用的超导型质子治疗机，过去均未闻任何地震损毁意外。综合国内外经验，相信足可印证北医质子中心的抗震力并无疑虑。
台湾的质子治疗普及性仍有待提高，北医质子中心经各方考量，力推质子策略联盟。李欣伦医师表示，已与国内多家医院建立绿色通道，只要合作医院有病人经评估宜进行质子治疗，但该机构无质子治疗机，即可安排至北医质子中心，除带给患者更周延的治疗与照护，亦可深化北医质子中心的治疗经验。
已与多家医学中心策略联盟
肿瘤反应率逾85% 根治性效果明显
他提到，目前策略联盟对象包括多家医学中心，其中某医学中心并与北医附医正式签约，为双方的长远合作立下稳固基础，更有助未来缔造双赢局面。
针对北医质子中心治疗成果，李欣伦医师说，在目前超过400位病人中，以头颈癌、乳癌、摄护腺癌、肝癌与儿童癌症为发展重点，占比分布平均，皆在15%至20 %左右。整体而言，肿瘤反应率在85%以上，根治性效果明显，且副作用发生率不到10%，治疗水准可与国际指标机构比肩。
李欣伦医师以头颈癌为例，与传统光子治疗相较，患者产生的颜面、吞咽、说话等影响，北医质子中心平均减少75%至85%，病人生活品质显著提升。
他举例，传统治疗左侧乳癌，由于剂量的累积，可能提高心血管疾病风险，不过北医质子中心目前治疗个案出现相关事件的数量为零，将持续追踪。
此外，传统治疗摄护腺癌，常有患者出现直肠发炎，而北医质子中心在此环节的治疗成果显著，至今治疗超过60位患者中，没有任何一人发生直肠发炎副作用。
李欣伦医师认为，由于质子治疗持续精准化，不但降低对病人的伤害，剂量亦可望下降，如此便能成为发展新颖合并治疗的利基，现在有许多国家都朝此方向研究，希望能透过精准质子治疗与不同药物等疗法的搭配，带给患者更好的医疗品质。北医质子中心透过与台北医学大学紧密结合，以丰厚学术资源为后盾，亦将持续往此目标努力。
除了搭配其它治疗，在质子治疗本身，亦不断有新疗法引领话题。李欣伦医师表示，例如「闪光」疗法，原本可能需要十分钟打完的剂量，极度浓缩在半秒内完成，单位剂量相当高，但对正常组织有更好的保护效果，另有「质子弧」疗法，与一般质子治疗须停下机头、定位施打的过程不同，此疗法可于移动中同时施打，治疗死角问题可望进一步改善。
李欣伦医师指出，由于超导型质子治疗机对于升级有更开放的设计，新颖的质子疗法在未来可能都有机会成为北医质子中心的服务项目，此对于提高能见度、接轨国际深具助益，期许团队不断进步，并推动台湾的质子治疗再上层楼。
抗震承受最大震度达六级 未发生地震喊停
及时维修是所有质子治疗机构的重要挑战，北医质子中心在此环节亦具竞争优势。李欣伦医师表示，超导型质子治疗机的制造商将亚洲总部设于北医附医，医疗团队的后勤支援稳定，且储备零件充足，加上每位患者接受治疗时，均有工程师驻场待命，因此妥善率长期维持在97%以上。
针对北医质子中心治疗特色，李欣伦医师说，除了硬体之外，建构友善的放射治疗环境，为团队诉求一大重点，包括设置自选情境调控系统，能依患者需求变换室内布景与灯光颜色，减轻治疗过程带来的心理压力，亦可播放音乐协助情绪安定。
他指出，北医质子中心设置开放式旋转机头，除可降低病人的幽闭恐惧，亦有助医事人员接触患者并摆位，或及时给予安抚，治疗时要放置各种监控、麻醉设备及管线，或使用非共平面照射以取得最佳治疗角度，空间也较不受限，有助团队达成临床使命。
台湾地震频繁，质子设施的抗震力高低攸关安全，各界均高度注意。对此，李欣伦医师表示，根据设计规划，北医质子中心可承受最大震度为六级，且因位处地下，钢筋混凝土将整座设施环绕，当地震发生，设施整体摇晃程度与地上大楼明显不同，至今未有质子治疗因地震而中途喊停的状况。
李欣伦医师指出，日本的地震频率相当高，不过位于名古屋等地的医院，亦采购与北医质子中心使用的超导型质子治疗机，过去均未闻任何地震损毁意外。综合国内外经验，相信足可印证北医质子中心的抗震力并无疑虑。
台湾的质子治疗普及性仍有待提高，北医质子中心经各方考量，力推质子策略联盟。李欣伦医师表示，已与国内多家医院建立绿色通道，只要合作医院有病人经评估宜进行质子治疗，但该机构无质子治疗机，即可安排至北医质子中心，除带给患者更周延的治疗与照护，亦可深化北医质子中心的治疗经验。
已与多家医学中心策略联盟
肿瘤反应率逾85% 根治性效果明显
他提到，目前策略联盟对象包括多家医学中心，其中某医学中心并与北医附医正式签约，为双方的长远合作立下稳固基础，更有助未来缔造双赢局面。
针对北医质子中心治疗成果，李欣伦医师说，在目前超过400位病人中，以头颈癌、乳癌、摄护腺癌、肝癌与儿童癌症为发展重点，占比分布平均，皆在15%至20 %左右。整体而言，肿瘤反应率在85%以上，根治性效果明显，且副作用发生率不到10%，治疗水准可与国际指标机构比肩。
李欣伦医师以头颈癌为例，与传统光子治疗相较，患者产生的颜面、吞咽、说话等影响，北医质子中心平均减少75%至85%，病人生活品质显著提升。
他举例，传统治疗左侧乳癌，由于剂量的累积，可能提高心血管疾病风险，不过北医质子中心目前治疗个案出现相关事件的数量为零，将持续追踪。
此外，传统治疗摄护腺癌，常有患者出现直肠发炎，而北医质子中心在此环节的治疗成果显著，至今治疗超过60位患者中，没有任何一人发生直肠发炎副作用。
李欣伦医师认为，由于质子治疗持续精准化，不但降低对病人的伤害，剂量亦可望下降，如此便能成为发展新颖合并治疗的利基，现在有许多国家都朝此方向研究，希望能透过精准质子治疗与不同药物等疗法的搭配，带给患者更好的医疗品质。北医质子中心透过与台北医学大学紧密结合，以丰厚学术资源为后盾，亦将持续往此目标努力。
除了搭配其它治疗，在质子治疗本身，亦不断有新疗法引领话题。李欣伦医师表示，例如「闪光」疗法，原本可能需要十分钟打完的剂量，极度浓缩在半秒内完成，单位剂量相当高，但对正常组织有更好的保护效果，另有「质子弧」疗法，与一般质子治疗须停下机头、定位施打的过程不同，此疗法可于移动中同时施打，治疗死角问题可望进一步改善。
李欣伦医师指出，由于超导型质子治疗机对于升级有更开放的设计，新颖的质子疗法在未来可能都有机会成为北医质子中心的服务项目，此对于提高能见度、接轨国际深具助益，期许团队不断进步，并推动台湾的质子治疗再上层楼。
儿童癌症是北医质子中心的治疗重点之一。图为儿癌病人完成质子治疗的毕业典礼。 （图／北医质子中心提供）