記者邱俊吉／專題報導
台灣最近地震頻繁，至今餘震不斷，建築物結構是否耐震的安全性問題引起關注。以醫療體系來說，更是攸關醫護與病患的安全。
其中，興建在地下，也是全球極少數建構在地面下的北醫附醫質子中心，近期成為醫界頗為關注的對象，醫藥新聞週刊特別針對這座興建在台北市信義區精華地段的地下化質子中心深入報導。
耐震力可承受最大震度為六級
超導型質子治療機 未發生故障或受損
以某些地震發生率較高的國家如日本來看，境內位於名古屋、北海道的醫院，均採購與北醫質子中心相同的機型，至今從未傳出任何地震損毀事件，亦可作為安全性的例證。
北醫質子中心副主任吳東和物理師指出，北醫質子中心可承受最大震度為六級，而且由於位處地下，周遭環繞鋼筋混凝土，搖晃程度與地上建物有明顯差異，未曾發生因為地震而使質子治療暫停的情形。
吳東和表示，目前超導型質子治療機暫停的原因，皆與病人身體在治療中有較大搖動有關，且一旦發生暫停，工程師團隊將立即檢查有無異常，如無異常情形，將執行復歸標準確認程序後才重啟，療程結束後再核對數位化資料，以確保患者接受完整治療。
北醫質子中心於2022年正式啟用，相關動態備受矚目，因為這是台灣第一座都會型質子治療機構，使用比利時IBA（Ion Beam Applications）公司超導型質子治療機，亦為國內第一部，引起醫界很大的討論。
早期的質子治療機因為體積龐大，無法建構在市區內，民眾就醫便利性亦受到影響，直到超導型質子治療機問市，體積僅傳統機型的五分之一，面積則從足球場縮小到網球場，亦使北醫質子中心得以實現質子治療「都市化」的目標。
北醫針對質子設備與業者的接觸始於2014年，隨後即展開周延評估。在評估過程中，確認IBA不但質子設備市占率高，儀器運作的穩定性亦佳，而且對於科技研發相當投入，於是決定合作。
針對此合作計畫，當時北醫組成專案小組，由時任副校長李飛鵬醫師擔任專案監督，開工初期每月討論進度，接近完工的階段則每週開會，透過密集溝通，雙方更加肯定此工程絕對不能求快，因為機電與空調條件嚴謹，安裝超導型質子治療機的人員數量又多，加上設備具高強度輻射， 一切流程雖力求高效，但必須按部就班。
台灣最近地震頻繁，至今餘震不斷，建築物結構是否耐震的安全性問題引起關注。以醫療體系來說，更是攸關醫護與病患的安全。
其中，興建在地下，也是全球極少數建構在地面下的北醫附醫質子中心，近期成為醫界頗為關注的對象，醫藥新聞週刊特別針對這座興建在台北市信義區精華地段的地下化質子中心深入報導。
耐震力可承受最大震度為六級
超導型質子治療機 未發生故障或受損
以某些地震發生率較高的國家如日本來看，境內位於名古屋、北海道的醫院，均採購與北醫質子中心相同的機型，至今從未傳出任何地震損毀事件，亦可作為安全性的例證。
北醫質子中心副主任吳東和物理師指出，北醫質子中心可承受最大震度為六級，而且由於位處地下，周遭環繞鋼筋混凝土，搖晃程度與地上建物有明顯差異，未曾發生因為地震而使質子治療暫停的情形。
吳東和表示，目前超導型質子治療機暫停的原因，皆與病人身體在治療中有較大搖動有關，且一旦發生暫停，工程師團隊將立即檢查有無異常，如無異常情形，將執行復歸標準確認程序後才重啟，療程結束後再核對數位化資料，以確保患者接受完整治療。
北醫質子中心於2022年正式啟用，相關動態備受矚目，因為這是台灣第一座都會型質子治療機構，使用比利時IBA（Ion Beam Applications）公司超導型質子治療機，亦為國內第一部，引起醫界很大的討論。
早期的質子治療機因為體積龐大，無法建構在市區內，民眾就醫便利性亦受到影響，直到超導型質子治療機問市，體積僅傳統機型的五分之一，面積則從足球場縮小到網球場，亦使北醫質子中心得以實現質子治療「都市化」的目標。
北醫針對質子設備與業者的接觸始於2014年，隨後即展開周延評估。在評估過程中，確認IBA不但質子設備市占率高，儀器運作的穩定性亦佳，而且對於科技研發相當投入，於是決定合作。
針對此合作計畫，當時北醫組成專案小組，由時任副校長李飛鵬醫師擔任專案監督，開工初期每月討論進度，接近完工的階段則每週開會，透過密集溝通，雙方更加肯定此工程絕對不能求快，因為機電與空調條件嚴謹，安裝超導型質子治療機的人員數量又多，加上設備具高強度輻射， 一切流程雖力求高效，但必須按部就班。
建置超導型質子治療機的條件嚴謹，安全性更是至關重要。（圖／北醫質子中心提供）
原廠派遣約50位工程師來台協助安裝
北醫質子中心挺過疫情 展現實力
超導型質子治療機在2020年底啟動安裝相關工程，當時疫情仍嚴峻，國際交通皆封鎖，IBA前後派遣約50位工程師來台協助安裝事宜，包括軟體、網路、機電等專家，與台灣的工程師、物理師等通力合作，期間雖反覆經歷隔離、解隔，整體仍呈現極佳的工作效率，以全球最快速度完成建置，其它國家某些醫院施工超過三年還無法竣工，北醫質子中心只花一年多便完成。
北醫質子中心的興建過程並不容易，因為除了醫療設備外，整體建築設計亦須兼顧，因此與高度專業的營造團隊合作，力求將質子設備之外的硬體建構到位，尤其質子中心緊鄰住院大樓，營造團隊挖掘地基時，不但要考量地下連續壁的工程品質，對於引發的震動與噪音同樣須設法降到最低。
經仔細評估後，北醫決定使用防塵防噪音的防護網將現有大樓完全包覆，並嚴禁夜間動工。相關作業雖有不少難題與限制，但北醫均依政府法令規定辦理並一一克服。
北醫質子中心挺過疫情 展現實力
超導型質子治療機在2020年底啟動安裝相關工程，當時疫情仍嚴峻，國際交通皆封鎖，IBA前後派遣約50位工程師來台協助安裝事宜，包括軟體、網路、機電等專家，與台灣的工程師、物理師等通力合作，期間雖反覆經歷隔離、解隔，整體仍呈現極佳的工作效率，以全球最快速度完成建置，其它國家某些醫院施工超過三年還無法竣工，北醫質子中心只花一年多便完成。
北醫質子中心的興建過程並不容易，因為除了醫療設備外，整體建築設計亦須兼顧，因此與高度專業的營造團隊合作，力求將質子設備之外的硬體建構到位，尤其質子中心緊鄰住院大樓，營造團隊挖掘地基時，不但要考量地下連續壁的工程品質，對於引發的震動與噪音同樣須設法降到最低。
經仔細評估後，北醫決定使用防塵防噪音的防護網將現有大樓完全包覆，並嚴禁夜間動工。相關作業雖有不少難題與限制，但北醫均依政府法令規定辦理並一一克服。
超導型質子治療機體積較小，但在市區安裝仍屬重大工程，須動用多種大型吊臂。（圖／本刊資料庫）
建築物採高強度鋼筋混凝土
地基挖掘近18公尺 最厚牆達七公尺
北醫質子中心位於地底，營造團隊往下挖掘深度近18公尺，並將地基建構於堅硬的花崗岩內，而為求最高安全性，建築本身採高強度鋼筋混凝土，最厚的牆甚至達七公尺，因此耐震力足夠，稱為「地下碉堡」亦不為過。
針對耐震力，IBA當初即提供相關資料給台灣建築工程團隊參照，內容詳述鋼骨結構與建物連接與加強的工法，且作業流程經結構技師計算震盪參數後，再交由營造團隊依照台灣法規進行設計，耐震力經得起考驗，目前也未出現問題。
北醫質子中心累積治療400位病人
談到北醫質子中心的治療成果，李欣倫醫師說，北醫質子中心至今已治療近400位病人，以乳癌、攝護腺癌、頭頸癌為最多。針對乳癌患者，目前乳癌治癒率約85%，不過根據國外研究，左側乳癌接受傳統放射線治療10年後，罹患心血管疾病的風險將顯著上升，質子治療卻可將心臟疾病的風險歸零。
針對攝護腺癌病人，李欣倫表示，傳統治療可能引起直腸或膀胱發炎，不過北醫質子中心的攝護腺癌患者沒有出現任何直腸、膀胱發炎的個案。對於頭頸癌患者，過去頭頸癌病人經治療後，常見吞嚥或說話功能受影響，但接受北醫質子治療的患者，可觀察到與吞嚥、說話相關的副作用下降七至九成。
由於粒子治療設備是目前全球造價最高的醫療器材，後續的保養與維修亦所費不貲，必須有長期配置人力因應特殊狀況的準備，例如北醫質子中心即安排IBA工程師團隊與國內技師駐點北醫，保障醫療品質與安全性。由於必須考慮的細節極多，國內數家醫院向衛福部提出申請建構質子中心的需求並獲得核可，建置進度卻相對緩慢，民眾寄望更普及、更方便的質子治療，可能還要再等等。
地基挖掘近18公尺 最厚牆達七公尺
北醫質子中心位於地底，營造團隊往下挖掘深度近18公尺，並將地基建構於堅硬的花崗岩內，而為求最高安全性，建築本身採高強度鋼筋混凝土，最厚的牆甚至達七公尺，因此耐震力足夠，稱為「地下碉堡」亦不為過。
針對耐震力，IBA當初即提供相關資料給台灣建築工程團隊參照，內容詳述鋼骨結構與建物連接與加強的工法，且作業流程經結構技師計算震盪參數後，再交由營造團隊依照台灣法規進行設計，耐震力經得起考驗，目前也未出現問題。
北醫質子中心累積治療400位病人
談到北醫質子中心的治療成果，李欣倫醫師說，北醫質子中心至今已治療近400位病人，以乳癌、攝護腺癌、頭頸癌為最多。針對乳癌患者，目前乳癌治癒率約85%，不過根據國外研究，左側乳癌接受傳統放射線治療10年後，罹患心血管疾病的風險將顯著上升，質子治療卻可將心臟疾病的風險歸零。
針對攝護腺癌病人，李欣倫表示，傳統治療可能引起直腸或膀胱發炎，不過北醫質子中心的攝護腺癌患者沒有出現任何直腸、膀胱發炎的個案。對於頭頸癌患者，過去頭頸癌病人經治療後，常見吞嚥或說話功能受影響，但接受北醫質子治療的患者，可觀察到與吞嚥、說話相關的副作用下降七至九成。
由於粒子治療設備是目前全球造價最高的醫療器材，後續的保養與維修亦所費不貲，必須有長期配置人力因應特殊狀況的準備，例如北醫質子中心即安排IBA工程師團隊與國內技師駐點北醫，保障醫療品質與安全性。由於必須考慮的細節極多，國內數家醫院向衛福部提出申請建構質子中心的需求並獲得核可，建置進度卻相對緩慢，民眾寄望更普及、更方便的質子治療，可能還要再等等。
北醫質子治療在乳癌、攝護腺癌、頭頸癌均有不錯成果。（圖／本刊資料庫）