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什麼是食道癌?
食道是連接口腔和胃部長約25-30公分的一個管狀結構,位於胸腔和腹腔之間。它由多層組織組成,包括黏膜層、粘膜下層、肌肉層和外膜。黏膜層內部有許多粘液腺體,它們分泌黏液以幫助食物通過食道。肌肉層的收縮運動稱為蠕動運動,幫助推動食物到達胃部,食道的主要功能是將咀嚼後的食物從口腔傳送到胃部進行消化和吸收。食道癌是發生在食道上的惡性腫瘤,初期時通常沒有明顯症狀,到了晚期,食道腫瘤持續變大佔據管腔,會逐漸出現吞嚥困難的症狀。其他症狀還包括吞嚥疼痛、食物逆流、心窩灼熱感、胸骨後或上腹部疼痛。食道癌是存活率較差的癌症,病人往往等到發現症狀才就醫,這時多半已進入癌症末期。
食道癌的成因
- 長期吸煙:吸煙是食道癌的主要風險因素之一。煙草中的有害物質可以損害食道壁的細胞,增加癌細胞的發展風險。
- 酗酒:過度飲酒也與食道癌的風險增加有關。酒精可以損害食道壁細胞,增加癌細胞的形成機會。
- 飲食因素:攝取過熱食物、不足的蔬菜和水果、高脂肪飲食、醃漬食品以及過多攝取紅肉等,都可能增加食道癌的風險。
- 胃食道逆流病:長期胃食道逆流病(GERD)可以損害食道黏膜,增加癌細胞的形成風險。
食道癌的症狀因個人而異,可能會隨著疾病的發展而變化。一些常見的症狀包括:
- 吞嚥困難:食道癌可能導致食物無法順利通過食道,引起吞嚥困難或覺得食物卡住的感覺。
- 胸部疼痛:癌細胞擴散至食道周圍組織時,可能引起胸部或上腹部的不適或疼痛。
- 消化不良:食道癌影響了食道的正常功能,可能導致消化不良、胃灼熱感或噁心等消化系統問題。
- 體重下降:由於吞嚥困難和消化問題,患者可能會出現體重下降和營養不良的情況。
- 咳嗽和聲音變化:當食道癌擴散至氣管或喉嚨時,可能引起咳嗽、聲音嘶啞或呼吸困難等呼吸系統症狀。
食道癌的質子治療
質子治療的主要優勢之一是其準確性和精確性。透過質子治療,醫生可以更好地控制腫瘤的定位和形狀,減少腫瘤周圍的健康組織受到的輻射。這有助於減少治療期間和治療後的副作用,同時提高治療效果和生活品質。此外,質子治療還可以應用於早期和進階食道癌的治療。對於早期食道癌,質子治療可以提供局部控制和保留食道功能的可能性。對於進階食道癌,質子治療可以作為放射治療的一部分,以減少腫瘤大小並提高手術切除的可行性。